为什么换季的时候，皮肤过敏及过敏性鼻炎会发生？

江苏大学附属医院皮肤科  许辉

每当春夏之交，一些人的面部、眼周围常会出现一片片红斑，上面有细碎的糠状鳞屑，有的奇痒难忍，夜间尤甚，抓破后会影响面容，甚为苦恼。有时，则会出现全身皮肤奇痒、起疹块和鳞屑、脱皮等现象。还有人会为不断打喷嚏伴有鼻塞等症状。很多人的第一个反应，我是不是发生过敏呢？确实如此，以上的表现就是皮肤过敏及过敏性鼻炎的常见表现。大家可能会疑惑，为什么换季的时候，就容易发生皮肤过敏及过敏性鼻炎呢？

究其原因，主要是由于空气中的花粉、灰尘、粉尘螨或户尘螨等物质飘落在皮肤上或级呼吸道吸入而诱发机体产生的过敏反应。这些容易诱发过敏的物质常常存在于花草树木较多的公园、灰尘较多和脏乱潮湿的工作生活环境、长期无人居住或通风不良的房间。园林工作人员工作中、更换或晾晒长时间未清洗的衣物被褥等情况下，也容易发生。

既往罹患过敏性疾病的患者在换季时，应尽量减少外出，避免到树木花草多的公园或野外环境；如遇干热或大风天气，可关闭门窗，以阻挡或减少花粉等过敏物质的侵入；确需在户外活动时，尽量佩带口罩等防护措施。换季时，更换或晾晒被子过程中，过敏体质患者一定要戴口罩，因为其中可能含有较多的粉尘螨或户尘螨，极易诱发或加重皮肤过敏及过敏性鼻炎。

平时生活要有规律，保持充足的睡眠；外出归家时，尽量要把落在脸上的花粉、灰尘等过敏性物质洗去，以减少过敏的风险。洗脸时避免使用用碱性强的肥皂，以免刺激皮肤；过敏状态明显时，尽量避免食用刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜等，戒烟禁酒，以防加重病情。同时对于一些过敏体质患者还应做到以下以点：

1、皮肤要保持清洁，经常用温水洗脸；

2、要保持皮肤吸收充足的水分，避免炎热引起的皮肤干燥；

3、避免过度日晒，否则易出现皮肤灼伤，发生红斑、发黑、脱皮等皮肤损伤；

4、注意房间通风，避免房间有太多灰尘，特别要注意定期清洗空调滤网。

5、在花粉、柳絮较多时，外出时注意戴口罩。

过敏性疾病不可小视，虽然绝大多数过敏反应仅发生于皮肤，但少数情况下也可诱发系统症状。如荨麻疹严重时可发生腹痛腹泻，如出现喉头水肿可引起呼吸困难甚至窒息，或出现过敏性休克，进而危及生命。同时反复的皮肤过敏还可以引起色素沉着，长期使用激素类外用制剂则可导致激素依赖性皮炎等，严重影响患者生活及美容，因此发生以上过敏反应时，也需要给予及时正确的处理。

如病情轻微，可给予局部冷湿敷，再以单纯保湿剂即可。如病情较重，可给予外用药物治疗，如中弱效激素类外用制剂地奈德乳膏等外用，但面部使用不宜超过一周。虽然激素类外用制剂常常可以达到立竿见影的效果，但长期大面积使用可能产生皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、毛囊炎等不良反应，因此对于激素类外用制剂特别是强效激素制剂，更要在医生指导下谨慎使用，切不可自己胡乱使用。如病情严重，则需口服抗组胺药物。第一代抗组胺药物如扑尔敏等容易出现嗜睡反应，学生、从事驾驶或危险工作人员不宜使用。第二代抗组胺药物，如盐酸左西替嗪等，中枢抑制作用轻微，无明显副作用，临床使用较为安全。

严重患者则建议到医院皮肤科诊治，不适当的使用药物或治疗不及时往往会有延误病情，有时甚至危及生命。因此过敏性疾病不可小视，特别是年轻女性患者，一定要防治结合，以预防为主，这样才能使过敏远离我们。

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