鲁南制药集团张贵民代表《关于强化中医药传承创新创建国家中医药综合改革试验区的建议 》被评为山东省第一

国家中医药综合改革试验区是为顺应经济社会发展新形势新要求，着眼中医药事业传承发展中的重点难点问题，由国家中医药管理局确定的在一定时期、一定区域内由地方政府聚焦试验主题开展的改革试点。试验区总数保持在20个左右。省政府《山东省新旧动能转换重大工程实施规划》（鲁政发〔2018〕7号）提出：“支持济南、青岛、潍坊、威海、临沂、枣庄建设国家中医药综合改革试验区”。

临沂市委、市政府高度重视试验区创建工作，将创建国家中医药综合改革试验区作为推动新旧动能转换工作的重要内容。

领衔代表张贵民建议：

调整基本医保政策支持中医药事业发展。中医药具有“简、便、验、廉”特色，技术性劳动多，仪器设备检查少，收费标准偏低，业务收入技术含量高，许多中医药适宜技术诊疗在门诊医疗即可完成。通过医保政策引导，吸引更多患者接受中医药服务，既有利于扩大中医药特色服务受益范围，又有利于降低群众小病住院，减轻就医负担特别是大型仪器设备检查费用，符合新医改关于控制药品和仪器检查费用、提高技术劳务性收费的政策导向。《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》明确要求“医疗保障政策和基本药物政策要鼓励中医药服务的提供和使用”。一是在医保政策的内容方面，确立“非禁止即保护”原则，如河南省政府就明确要求医保不得在国家规定之外，以任何理由和形式限制中医药服务项目及中药饮片、中成药、中药制剂的临床应用。在程序方面，涉及中医药服务的政策内容调整应征求同级中医药主管部门意见。二是提高中医药报销比例。参保人员在二、三级中医医院（中西医结合医院）住院的，城镇职工医保中医药诊疗服务费报销比例提高10%，起付线降低一个档次；城乡居民医保中医药诊疗服务费报销比例提高20%，起付线降低一个档次。三是开展中医药门诊报销，在城镇职工、居民基本医疗保险中，对应用中医药治疗的门诊参保人员，就诊中医药治疗费用报销比例50%-70%，以减少小病大治的住院费用。将使用中药饮片、中药制剂、非药物疗法（如艾灸、拔罐、刮痧、推拿等）及传统康复诊疗项目纳入统筹报销范围，报销比例较其他康复诊疗项目提高10%。四是中医药医保费用单列，不计入医院医保预付总额，对中医药医保报销不设总额限制，提高患者选用中医药服务的积极性。

放宽中药政策支持中医药事业发展。医疗机构应用传统工艺配制的中药制剂一般是汇集了老中医经验的结果，成为很多中医医疗机构的特色甚至独有优势。然而，受到注册管理的限制，其中一些制剂很难得到进一步发展和应用，这在一定程度上影响了中医药特色的发挥。《中医药法》提出，国家鼓励医疗机构根据本医疗机构临床用药需要配制和使用中药制剂，支持应用传统工艺配制中药制剂，支持以中药制剂为基础研制中药新药。一是放宽中医院内制剂备案条件。《关于对医疗机构应用传统工艺配制中药制剂实施备案管理的公告》明确对医疗机构应用传统工艺配制的中药制剂实行备案管理，但我省备案管理要求过于严格，建议放宽备案条件，鼓励医院发展使用院内制剂。二是放宽医院中药制剂室设置审批条件，改为备案制管理。三是将院内制剂调剂使用权限下放市级市场监管局和市卫健委，扩大院内制剂使用范围。

推动中医药文化及推拿等养生保健技术进学校、进课堂、进教材。中医药文化进校园，不仅能普及中医药知识，助力青少年的健康人生，而且能将中华传统文化在青少年中发扬光大，增强文化自信；根据中小学生的身心发育特点，中医药文化进校园可从普及推广中医养生保健手法切入，在教学内容的遴选、教学方式的实施上，采取学生喜闻乐见的方式，注重科学性、实用性、通俗性和体验性。建议由教育部门牵头制定山东省中小学中医药健康文化科普知识教材，在中小学内开设中医药文化科普选修课程，大力弘扬中医药文化、提升居民中医药文化素养。

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