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急性心衰治疗方法

发布时间:2018-12-11 09:20:10  来源:互联网

治疗急性心衰的首要目标是稳定血流动力学并改善症状,待患者病情稳定后进一步究因处理。对于急性心衰的分型应该简便快速,根据"干"、"湿"、"冷"、"暖"状况选择相应的处理策略,合理应用各类药物。那么,急性心衰治疗方法是什么呢?下面一起来看看吧。

急性心衰治疗方法

急性心力衰竭不是一个独立存在的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,表现为心脏收缩力明显减弱、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤减、肺循环压力突然增高,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿伴组织灌注不足及心源性休克。按疾病进程,可分为急性左心衰和急性右心衰,其中急性左心衰更为常见。在发生急性左心衰前,患者多患有其他基础心血管疾病,如冠心病、高血压,在急性心力衰竭治疗时,往往容易只关注强心利尿扩血管等治疗上,而忽略患者本身的基础疾病。

高血压所致的急性心衰

其临床特点是血压高(>180/120mmHg),心衰发展迅速,CI(心脏指数)通常正常,PCWP(肺毛细血管楔压)>18mmHg,X线胸片正常或呈间质性肺水肿。

此种状态属高血压急症,应把握适当的降压速度。如急性心衰病情较轻,可在24~48h内逐渐降压;病情重、伴肺水肿患者应在1h内将平均动脉压较治疗前降低≤25%,2-6h降至160/100~110mmHg,24-48h内使血压逐渐降至正常。

急性心衰治疗方法

控制基础病因和矫治引起心衰的诱因:应用静脉和(或)口服降压药物以控制高血压;选择有效抗生素控制感染;积极治疗各种影响血流动力学的快速性或缓慢性心律失常;应用硝酸酯类药物改善心肌缺血。而单硝酸异山梨酯是继硝酸异山梨酯后的新一代长效硝酸酯类药物,是5-单硝酸异山梨酯的活性代谢产物。具有扩张肺血管,使肺充血得以缓解,减低肺毛细血管压力,周围小动脉扩张,使体循环阻力降低,使心力衰竭得以纠正,使心功能改善的作用。尤其单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应,生物利用度高,起效快,作用时间长,是治疗心力衰竭的主要治疗药物。

在众多单硝酸异山梨酯品牌中,欣康是很多医生的推荐选择,主要是因为其长效(同类药物中,欣康是药效持续时间最长的一种硝酸酯类药物)、安全(药效平稳,不良反应小,无窃血效应)以及利用度高(生物利用度高达100%,没有肝脏首过效应)。

以上就是对“急性心衰治疗方法”的简单介绍,如果在医嘱下用药,并且长期坚持用药,就能大大改善心脏功能,提高生活质量,延长寿命。

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