急慢性心衰治疗区别
根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。今天我们就一起来看一下急慢性心衰治疗区别。
急慢性心衰治疗区别
1、急性心力衰竭
一旦确诊,应按规范治疗。
(1)初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧。使患者取坐位或半卧位,两腿下垂,减少下肢静脉回流。
(2)病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物。
(3)病情严重、血压持续降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
2、慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗应从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
(1)病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。
(2)改善症状 根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
(3)正确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
在了解了急慢性心衰治疗区别之后,我们一起来看一下治疗心衰的药物。单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回流量,降低心脏前后负荷,而减少心肌耗氧量;同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应,可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。
在众多单硝酸异山梨酯品牌中,欣康是很多医生的推荐选择,主要是因为其长效(同类药物中,欣康是药效持续时间最长的一种硝酸酯类药物)、安全(药效平稳,不良反应小,无窃血效应)以及利用度高(生物利用度高达100%,没有肝脏首过效应)。
鲁南欣康在治疗初期及加大剂量后可见血压降低、眩晕及乏力。偶见恶心,呕吐,面部潮红及皮肤过敏反应。硝酸酯类药物引发头痛程度和药物本身纯度有很大关联,纯度越高就越不易引起不良反应。比如,有些患者反映用鲁南欣康的不良反应小,选用其他硝酸酯类药物的头痛症状较明显。欣康之所以不良反应小,主要由于提纯工艺的精湛,而且目前欣康纯度已经远超国家药典纯度要求,全年出厂均优等品。
以上就是关于急慢性心衰治疗区别的简单介绍,希望对大家有所帮助。心衰患者一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。
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