心绞痛分类及用药有哪些

心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生。本文将介绍一下心绞痛分类及用药有哪些，希望对心绞痛患者及家属有帮助。

心绞痛分类及用药有哪些

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。根据心绞痛的类型：一般分为劳累性、自发性和混合性三种。

1、劳累性心绞痛最常见，其特点是心绞痛多由劳累或情绪激动等因素诱发。病人应首选β受体阻滞剂治疗。β受体阻滞剂有减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量、缓解心绞痛的作用。

2、自发性心绞痛多在病人休息时发生，发病与冠状动脉痉挛引起心肌缺血缺氧有关。病人应选用有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙离子拮抗剂治疗。常用的硝酸酯类药有硝酸甘油、欣康等。

3、混合性心绞痛的特点是患者既可在劳累时发病，也可在休息时发病。病人可采取硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂三种药物联合应用的方法治疗。

在治疗心绞痛患者时，应首先明确患者是否有其他合并症，如患者合并心功能不全，则可选用硝酸甘油或欣康。需要注意的是：心绞痛患者可能同时患有其他疾病，因此要注意药物之间的相互影响。患者在治疗心绞痛期间，还使用其他药物时，一定要及时向医生反映，避免引起不良反应。

目前缓解心绞痛的常用药物主要有硝酸甘油和单硝酸异山梨酯。其中硝酸甘油常用于心绞痛发作时的急救药，但由于其半衰期较短，所以不适于心绞痛的长期控制治疗;单硝类相比硝酸甘油更适于心绞痛的长期控制治疗。而单硝类药物中欣康(单硝酸异山梨酯)比较有代表性，单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应;100%生物利用度;起效快;作用时间长，不会产生耐药性。

以上是对心绞痛分类及用药有哪些的介绍，心绞痛患者一定要记牢了。另外，专家提醒：治疗心绞痛的药物由于剂量范围较大，且患者的个体差异也较大，在选用药物时，一般都需从小剂量开始增加，直至达到最佳的效果且患者不出现不良反应为止。

标签：心绞痛分类及用药