后壁心肌梗死心电图特点
大多数心肌梗死由冠状动脉粥样硬化引起,除了临床表现外,心电图特征改变和演变规律也是确定心肌梗死和判断病情的主要依据。那么,后壁心肌梗死心电图特点是什么呢?下面一起来看看吧。
后壁心肌梗死心电图特点
心肌梗死的特征性改变为病理性Q波。
现用体表常规心电图十二导联。某些部位的心肌梗死,可能不一定出现病理性Q波。例如,正后壁心肌梗死仅在v1-v2导联上出现R/S>1,ST段压低。T波高耸常≥0.04mV。而对应导联v7-v9导联。表现与V1导联相反图形呈现。呈现QR型, 从额面六轴系统看心脏的左心室壁大致位于-30°—+90°的范围内。因此大多数心肌梗死都能在有关导联出现异常Q波。但当心肌梗死发生在初始向量0.03-0.04s时。向量指向自+30°—+90°狭窄范围内时,各标准,导联上都不出现异常Q波。即所谓无Q波区。
无Q波型心肌梗死
无Q波型心肌梗死。又称为心内膜下心肌梗死或非穿透性心肌梗死。个别病例临床症状为典型的心绞痛。心肌酶学检查异常增高,心电图仅表现ST段抬高或压低及T波倒置。并符合心肌梗死的规律性演变。但不出现异常Q波,近几年研究发现。无Q波型心肌梗死。既可能是非穿透性亦可能是穿透性。与典型的Q型心肌梗死比较,此种不典型心肌梗死。经冠状动脉造影证实。常见于多支冠状动脉病变,有些冠状动脉甚至狭窄100%已经成完全阻塞。但未见异常Q波,可能由于心肌梗死后建立了侧支循环代偿。此外,发生了几个不同解剖位置的心肌梗死(不同的部位产生不同的电位变化。行,相互作用发生抵消)或者梗死范围局限及梗死区位于心电图常规十二导联描记的盲区(如右心室、左心室后壁肌底部等)均可产生不典型的心肌梗死图形。所以。Q波不是心肌梗死的代名词,也不是心肌损伤的同义词。
心肌梗死的临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高,以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
心肌梗死的原因主要有:进食高热量、高脂肪食物后,在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓;过量饮酒,大量饮用浓咖啡致冠状动脉持续痉挛;暴饮暴食;过度疲劳或超负荷的体力劳动;情绪过分激动和精神紧张等。所以,平时生活当中情绪不要太过于激动。
一旦发生心肌梗死我们该怎么办?
急性心肌梗死的患者常常合并低血压、休克等症状,对于这种情况,有些人含服硝酸甘油,反而会加重低血压,急性下壁右室心肌梗死和急性广泛前壁心肌梗死伴随心源性休克,所以这些情况绝对不能使用硝酸甘油。对于心肌梗死这种疾病,大多数医生推荐欣康。这是药效持续时间最长的一种硝酸酯类药物。而且其药效平稳,不良反应小,无窃血效应;生物利用度高达100%,没有肝脏首过效应。治疗心肌梗死如果选择长期治疗药物时,欣康(单硝酸异山梨酯)也是首选。
以上就是对“后壁心肌梗死心电图特点”的简单介绍,心肌梗死十分凶险,可以说是人类健康的“无声杀手”,因此防治心肌梗死十分重要,能够做到有效预防也是很重要的。
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