急性心力衰竭主要临床表现
急性心力衰竭原因根据心力衰竭的类型不同会有不同的情况,心力衰竭分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭三种。那发生急性心力衰竭主要临床表现有哪些呢?我们一起来看看吧。
急性心力衰竭主要临床表现
1、早期表现
左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿罗音、干啰音和哮鸣音,提示已有左心功能障碍。
2、急性肺水肿
起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿罗音和哮鸣音。
3、心原性休克
(1)低血压 持续30分钟以上,收缩压降至90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。
(2)组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/小时),甚至无尿;④意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可出现抑制症状,逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。
(3)血流动力学障碍 PCWP≥18mmHg,心脏排血指数(CI)≤36.7ml/s.m2(≤2.2 L/min.m2)。
(4)代谢性酸中毒和低氧血症。
一般来讲,大部分病人先在医院门诊或住院治疗的目的是稳定病情,缓解心力衰竭症状,改善心功能状态,医生全面检查后视病人的不同情况而制定出较为合理的治疗方案,紧急情况时住院治疗,待病情稳定后,通常是回家继续维持用药,以利于心功能的恢复和维持。在众多药物中,欣康®单硝酸异山梨酯就是治疗心力衰竭的一种药物。
鲁南欣康适用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。与洋地黄苷或利尿剂配伍后用于严重心肌功能不全的辅助治疗。治疗初期常有头痛。硝酸酯类药物引发头痛程度和药物本身纯度有很大关联,纯度越高就越不易引起不良反应。比如,有些患者反映用鲁南欣康的不良反应小,选用其他硝酸酯类药物的头痛症状较明显。欣康之所以不良反应小,主要由于提纯工艺的精湛,而且目前欣康纯度已经远超国家药典纯度要求,全年出厂均优等品。
通过上面文章的简单介绍,相信大家对急性心力衰竭主要临床表现有了简单的了解。当突发急性心力衰竭时,病人应取坐位或者半坐位,以减少回心血量,减轻心脏负担。
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