骨关节炎怎么治疗?三个方法远离关节肿痛、僵硬
骨关节炎发病率这么高,生活中也很常见。我们经常看到一些中老年人膝关节会呈现出“O”型或者“X”型的形态,这可能就是骨关节炎导致的。
骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,也是我国主要的致残性疾病之一。骨关节炎是如何发生的呢?得了骨关节炎怎么治疗?
骨关节炎是如何发生的?
从原因上看可分为原发性和继发性。原发性骨关节炎,与年龄、性别、体重等有一定的关系,多发生于中年以后,发生于负重关节、运动多的关节,由关节软骨退变引起,无明确全身或局部诱因,是老年人中最常见的类型,其中,女性的发病率较高,肥胖人群的膝关节炎发病率是正常体重的4倍多。继发性骨关节炎包括创伤性、先天性、感染性以及由一些疾病造成的骨关节炎等。
骨关节炎的症状
1、关节疼痛
骨关节炎最为主要的症状就是关节疼痛。初期主要表现为活动时的关节疼痛,休息后好转,且寒冷、潮湿的环境也会加重患者的疼痛感。
随着疾病的进展,可出现持续的疼痛,甚至会导致关节畸形、影响关节功能,严重时可致残。
2、关节僵硬
早晨发生或关节长时间保持同一姿势过后,这时候检查多数可以发现关节肿胀。
3、关节活动受限
发病关节不如以前关节正常时灵活,在关节肿胀期或者急性疼痛期常见,在骨关节炎的后期也会持续存在。严重的病人会出现关节绞锁,就是平常常说的“关节卡住了”。
4、关节畸形
骨关节炎持续发展,会出现关节畸形,外观上即可明显看到与正常关节不同,走路姿势异常,和关节周围肌肉的萎缩。
很多患者发现有骨关节炎后,关心的问题就是骨关节炎怎么治疗?
骨关节炎作为一种退行性改变导致的疾病是无根治之说的,就像人体的自然衰老一样,可以想办法去延缓衰老,但是无法返老还童。因此,骨关节炎的治疗也是一样,只能减缓关节的老化,改善症状,提高生活质量,根据病变程度选择个性化的治疗方案,多数患者都能有效改善症状,提高生活质量。
1、基础治疗
基础治疗包括运动治疗,物理治疗,行动辅助治疗等等,这种治疗方法适用于所有的骨关节炎患者,患者可以根据自身的情况以及症状的轻重来决定选择哪种治疗方法。
2、药物治疗
药物治疗在骨关节炎的整体治疗中占有重要地位,大多数患者都需要短期或长期药物治疗,贯穿于有症状患者的全治疗过程。
ESCEO(欧洲骨质疏松和骨关节炎临床经济学会)推荐双醋瑞因作为骨关节炎治疗的一线药物。双醋瑞因是骨关节炎病程中促软骨分解核心因子IL-1的抑制剂,通过抑制其产生和活性以及后续的作用,抑制软骨降解、促进软骨合成并抑制滑膜炎症,能有效减轻关节疼痛,改善关节功能,还可能延缓骨关节炎病程进展。
双醋瑞因于治疗后2-4周显效,4~6周改善关节功能,且具有良好的胃肠道耐受性,建议在给药的最初2-4周可与其他镇痛药或NSAIDs(非甾体抗炎药)联用,止痛效果更好。而且双醋瑞因能够产生抗胃溃疡的作用,可预防非甾体抗炎药引起的胃溃疡。等疼痛缓解后,停用镇痛药或NSAIDs,单独服用双醋瑞因继续治疗,建议按疗程服用,至少服用三个月以上,更好地巩固治疗效果。
3、手术治疗
手术治疗也是治疗骨关节炎的手段之一,但通常针对晚期病例。晚期患者在全身状况能耐受手术的条件下,可采用人工关节置换术,此方法目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可大幅度提高患者的生活质量。
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