急性卒中的临床表现

急性脑卒中常伴有明显的植物神经症状，大多数是由于病变直接、间接引起的丘脑下部损害所致，可作为重度脑卒中的临床诊断及判断预后的参考指标。为了更好的治疗急性卒中，一定要对急性卒中的临床表现有一定的了解，下面就通过文章内容看看吧。

急性卒中的临床表现这些要了解

1、恶心呕吐：呕吐中枢在延髓，受刺激可引起呕吐。出血性脑卒中时恶心呕吐多见。有学者统计，中、重度小脑出血92%有呕吐，大脑半球出血占60%。脑干出血也常出现严重的恶心、呃逆、打喷嚏等症状，脑叶出血少见恶心呕吐。缺血性脑卒中发生时，大脑梗死患者恶心呕吐少见，小脑梗死及延髓背外侧综合征中恶心呕吐者多见，不少病例出现较顽固性呃逆，占病例的42%。

2、出汗与体温：急性脑卒中患者常伴有出汗与体温的改变。大脑出血常出现面部潮红，头面部出汗，体温轻度升高，有发热和滑腻感。脑干、脑室及小脑出血患者常表现为皮肤苍白、出冷汗，尤其是小脑出血患者甚为明显，上半身大汗淋漓者并不少见。急性缺血性脑卒中患者出汗者少见。有的学者认为脑梗死患者可偏侧出汗和皮温异常，是交感神经通路受损所致。

出血性脑卒中，特别是累及大脑中线部位的出血，如脑室出血，大量出血破入脑室者，丘脑下部及脑干出血等。患者早期体温下降，几小时后至几天常体温升高，体温在39 ℃以上。常是高热不退，无明显炎症改变，心率较慢，皮肤异常干燥，躯干体温高于四肢，呈中枢性发热。

3、呼吸频率的改变：急性出血性脑卒中常出现呼吸频率的改变。大脑出血时呼吸常深大，多见鼾声呼吸;脑干出血的患者，最易观察到的症状是呼吸困难，往往是呼吸节律的改变。随着意识障碍的加深，可出现陈施氏呼吸，呼吸暂停或下颌式呼吸，是生命垂危的标志。缺血性脑卒中呼吸频率的改变大脑病变较少，多见脑干病变，基底动脉尖综合征时多见，呼吸不规则似陈施氏呼吸。脑干被盖部损害常出现神经性过度换气。

4、应激性溃疡：急性脑卒中特别是脑出血患者，并发应激性溃疡上消化道出血是常见症状之一。也是患者预后不良的重要因素之一。有学者统计，165例脑卒中发生应激性溃疡36例(21.82%)[2]，其中脑梗死85例发生13例(15.29%)，脑出血80例发生23例(28.75%)，基底结区31例发生8例(25.81%)，丘脑出血10例发生4例(40%)，脑干出血6例发生4例(66.67%)，小脑出血5例发生2例(40%)，脑室出血11例发生3例(27.27%)。

由此可见，脑出血患者应激性溃疡的发生率高于脑梗死患者，病变在脑室，脑干等中线结构部位的发生率高于大脑半球者。从临床观察到，应激性溃疡的发生率与性别无关，年龄以61～70岁患者居多，60岁以下及70岁以上患者相对较少。另观察到，主要与意识障碍程度有关，如165例患者中61例有障碍，出现应激性溃疡29例;清醒患者104例，有应激性溃疡者仅7例。

脑卒中并发应激性溃疡的发生原因，过去有人认为是交感副交感亢进所造成，同时由于急性脑肠肽增多所致。现在有人认为，由于脑卒中后患者机体处于应激状态，内分泌改变，生长抑素对胃泌素调节发生紊乱，交感神经兴奋，儿茶酚胺水平增高，消化道平滑肌收缩，导致胃粘膜缺血，胃酸分泌升高，胃粘膜急性糜烂破溃出血。

急性卒中最重要的就是做好应急措施

急性卒中最大的特点就是起病急，往往在患者还没有发觉时就已经出现猝然昏扑、不省人事等。并且严重还会危及生命，所以需要常备急救药，以备不时之需。而安宫牛黄丸就是不错的选择，临床观察安宫牛黄丸可明显促进患者清醒。研究表明：安宫牛黄丸能够明显的提高脑损伤细胞耐缺氧存活时间及总抗氧化能力，表明其对脑神经细胞有明显的保护作用;对于脑出血，其可降低脑血肿周围脑组织的含水量，提高红细胞变形能力，表明安宫牛黄丸对脑出血损伤有较好的保护作用。

所以建议家中常备安宫牛黄丸，比较好选择北京同仁堂的。药材选用和制作工艺一直是北京同仁堂的药效的保障，安宫牛黄丸使用的药材更是优中选优，工艺更是精益求精。而且安宫牛黄丸中最重要的两味药材牛黄和麝香，北京同仁堂一直选用天然的，药效是那些采用人工配方的安宫牛黄丸达不到的。

以上内容就是针对“急性卒中的临床表现”的简单介绍，相信大家都有了一定的了解。生活中当我们发现也存在这些症状表现时一定要多加注意，避免突发给身体带来的伤害。

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