肌萎缩鉴别诊断
肌萎缩就是人们常说的肌肉萎缩,肌肉萎缩的出现给人们的健康带来了很大的要挟,因而可知,肌肉萎缩的医治迫在眉睫,在医治肌肉萎缩时选择好的方法进行医治尤其重要,做好诊断肌肉萎缩的工作也尤其重要,那末,肌萎缩鉴别诊断有哪些?下面我们就通过文章内容1起了解1下。
肌萎缩鉴别诊断
1、对病史的检查是肌肉萎缩诊断的第1步骤:对肌肉萎缩应注意年龄、病发部位、起病快慢、病程长短等;急性病发,还是慢性病发,是逐步进展,还是迅速发展。有没有感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有没有肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。既往史应注意有没有伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。
2、体魄检查
1、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴随肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。
2、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对照,即肌肉萎缩的范围散布,程度、两侧对称部位的比较,视察有没有肌束颤动。
3、注意有没有全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。
4、肌萎缩的伴发症:如骨关节的变形,皮肤症状,沿神经走行有没有压痛及肿物等。注意有没有感觉障碍,感觉障碍的散布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍,感觉分离等,萎缩肌肉有没有自发性疼痛和压痛等,也是肌肉萎缩诊断重要的根据。
3、辅助检查
1、神经源性肌萎缩根据萎缩范围和散布肯定检查,1般肌电图、相应部位的CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。
2、全身性肌肉萎缩斟酌是全身性疾病而至应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查,本身免疫系统检查等。恶性肿瘤致使的肌肉萎缩常有肌电图异常。
3、肌源性肌萎缩应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查,肌肉活检等。
肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长时间卧床,易并发肺炎、压疮等,加上大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的要挟。因此当得了肌肉萎缩1定要引发重视,及时医治是关键。
肌肉萎缩是肌萎缩侧索硬化症的常见症状,随着病情的发展患者逐步出现典型的上下运动神经元侵害的体征表现为广泛而严重的肌肉萎缩肌张力增高锥体束征阳性60%的患者具有明显的上下运动神经元体征。当下运动神经元变性到达1定程度时,肌肉广泛失神经此时可无肌束颤动腱反射减低或消失,也无病理征。因此医治肌肉萎缩按肌萎缩侧索硬化医治。
得了肌萎缩侧索硬化症已严重影响了患者的身体健康和正常生活,因此建议大家早发现早医治。而目前肌萎缩侧索硬化症的初期医治手段较为单1,美国FDA和欧洲EMA通过的唯1有效的处方药物为利鲁唑,国内商品名为协1力。该药可延缓ALS患者病程,延长患者生存时间,改良生存质量。协1力为鲁南制药团体生产,是专门为ALS患者量身定做的产品。
协1力利鲁唑用于肌萎缩侧索硬化症患者的医治,可延长存活期和/或推延气管切开的时间。
虽然肌萎缩侧索硬化症(ALS)的病发机理还没有完全阐明,但有学说认为谷氨酸(是中枢神经系统主要的兴奋型神经递质)在此疾病中是造成细胞死亡的缘由。 利鲁唑的作用机制尚不清楚。利鲁唑通过抑制脑内神经递质(谷氨酸及天冬氨酸)的释放,抑制兴奋性氨基酸的活性及稳定电压依赖性钠通道的失活状态来表现其神经保护作用,多种体外细胞模型均证明了利鲁唑可减少兴奋性递质的毒性作用,增加细胞的存活率。
以上内容就是针对“肌萎缩鉴别诊断”的简单介绍,相信大家都有了1定的了解。肌萎缩现如今已严重影响到了患者的健康,因此及时检查医治是非常重要的。
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