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室性心动过速心电图诊断

发布时间:2017-12-26  来源:   阅读:0

  室性心动过速发作时对于身体健康影响是比较严重的,患病之后身体会伴有胸闷、胸痛、心慌、心绞痛等不良症状,发病之后对于身体伤害较为严重,为了自身能够更好的控制住疾病的发展,建议患者务必要对于自身患病情况有所了解,以便于做好针对性的治疗,以下为大家详解室性心动过速心电图诊断。

室性心动过速心电图诊断

  室性心动过速心电图诊断

  1.与室上性心动过速(简称室上速)伴QRS波群增宽(原来存在的束支传导阻滞)相鉴别

  (1)室上速伴左束支或右束支阻滞时,宽大的QRS波形应呈现典型的束支阻滞图形。如室上束伴左束阻滞时,电轴应左偏,V1、V2导联为rS型,r波间期应<30ms,V5、V6导联不应出现q波等。以往的心电图或恢复窦性心律的心电图对室上速伴原有束支阻滞的诊断有重要意义。

  (2)室上速伴持续差异性传导与室性心动过速鉴别较困难,差异性传导的发生可以是室内束支的功能性改变,也可能为病理性变化。右束支阻滞型以功能性居多,右束支分支阻滞或左束支阻滞型则常见于心脏器质性病变者。

   2.与逆向型房室折返性心动过速鉴别

  逆向型房室折返性心动过速,即经房室旁道前传的房室折返性心动过速。心房激动经房室旁道下传心室,心室激动再从房室结逆传心房,心室系由旁路下传的激动兴奋,故QRS波宽大、畸形。其频率在220次/min以上,而室性心动过速的频率多在100-220次/min,超过220次/min者比较少见。

   3.与预激综合征(预激)合并房颤的鉴别:

  (1)预激综合征发生房颤时,出现宽大畸形的QRS波心动过速,但也有窄QRS波群出现或心室融合波,使心电图前、后部QRS波形态发生变化

  (2)房颤合并预激时,由于基础心律为房颤P波消失,R-R间距绝对不等,恢复窦性心律后,心电图可见预激波。

  (3)房颤合并W-P-W综合征,房颤常由室房折返引起,消融旁路治疗后,多数病人不再发生房颤。

  室性心动过速应该对症进行治疗,不同的症状采用的疗法也不一样,当病情处在稳定阶段的时候,患者可以采用药物治疗,有助于抑制病情的恶化。伟特(盐酸索他洛尔片)适用于室性心动过速病症治疗。

   伟特(盐酸索他洛尔片)优势

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  伟特(盐酸索他洛尔)兼有第Ⅱ类和第Ⅲ类抗心律失常药物特性,不同于传统的β-受体阻断剂,不具有心脏选择性,也无内在拟交感活性,有β1和β2受体阻滞作用,并能延长心肌动作电位,有效不应期及QT新时期,抑制窦房结、房室结传导时间,并延长房室旁路的传导,其β-受体阻滞作用能抑制多种室性心律失常,尤其对危及生命的快速室性心律失常效果显著。

  适用于特殊人群心律失常的治疗,关于伟特(盐酸索他洛尔)有相关报道称:伟特(盐酸索他洛尔)是最安全的妊娠期抗心律失常药物;伟特(盐酸索他洛尔)是治疗儿童快速性心律失常最有潜力的药物;低剂量盐酸索他洛尔(80~160mg/d)治疗国人老年房颤的疗效确切,副作用少,无明显的致心率失常作用,也有研究认为口服盐酸索他洛尔160~240mg/d,疗效安全可靠,为治疗中老年人室性早搏的有效药物。

  上述为大家介绍的是室性心动过速心电图诊断,做好病情的诊断,依据身体实际病情变化做康复治疗,有助于控制室性心动过速的潜在危害,

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